Hipertonik hastalık, kardiyovasküler sistemin en yaygın patolojilerine aittir ve tüm dünyada, özellikle uygar ülkelerde yaygındır. Hayatları eylem ve duygularla dolu aktif insanlar ona en duyarlıdır. Sınıflandırmaya göre, hipertansiyonun çeşitli formları, dereceleri ve aşamaları ayırt edilir.
İstatistiklere göre, yetişkinlerin% 10 ila 20'si dünyada hasta. Yarısının hastalıkları hakkında bilmediğine dair bir görüş vardır: hipertansiyon herhangi bir semptom olmadan ortaya çıkabilir. Böyle bir tanısı olan hastaların yarısı tedavi edilmez ve tedavi edilenlerin sadece% 50'si doğru bir şekilde yapar. Hastalık, ergenlik çocuklarında bile hem köylü hem de kadınlarda eşit derecede gelişir. Çoğunlukla insanlar 40 yıl sonra hasta. Tüm yaşlı insanların yarısı böyle bir teşhis yaptı. Hipertonik hastalık genellikle inme ve kalp krizine yol açar ve çalışma çağındaki insanlar da dahil olmak üzere yaygın bir ölüm nedenidir.
Hastalık, bilimsel olarak arteriyel hipertansiyon olarak adlandırılan yüksek tansiyon ile kendini gösterir. Son terim, nedenlere bakılmaksızın kan basıncındaki herhangi bir artışı gösterir. Birincil veya temel hipertansiyon olarak da adlandırılan hipertansiyona gelince, bu belirsiz etiyolojinin bağımsız bir hastalığıdır. Çeşitli hastalıkların bir işareti olarak gelişen ikincil veya semptomatik arteriyel hipertansiyondan ayırt edilmelidir: kalp, böbrek, endokrin ve diğerleri.
Hipertonik hastalık, herhangi bir organ veya sistemin patolojileri ile ilişkili olmayan, kronik seyir, sürekli ve uzun süreli basınç artışı ile karakterizedir. Bu, kalbin ihlali ve vasküler tonun düzenlenmesidir.
Hipertansiyon sınıflandırmaları
Hastalığın tüm çalışması için birden fazla hipertansiyon sınıflandırması geliştirildi: hastanın ortaya çıkmasında, basınç, etiyoloji, basınç seviyesi ve stabilitesi, organlara verilen hasar derecesi, kursun doğası. Bazıları ilgilerini kaybetti, diğerleri bugün kullanmaya devam ediyor, çoğu zaman bu derece ve aşamalarda bir sınıflandırmadır.
Son yıllarda, basınç oranının üst sınırları değişti. Yakın zamana kadar, 160/90 mm Hg değeri. Sütun yaşlı bir kişi için normal olarak kabul edildi, bugün bu gösterge değişti. DSÖ'ye göre her yaş için, 139/89 mm RT değeri normun üst sınırı olarak kabul edilir. sütun. Cehennem, 140/90 mm Hg'ye eşit. Sütunlar - Bu hipertansiyonun ilk aşamasıdır.
Baskının seviyeye göre sınıflandırılması pratiktir:
- Optimal 120/80 mm Hg'dir. sütun.
- Normal 120/80-129/84 aralığında.
- Sınır - 130/85–139/89.
- Hipertansiyon 1 derece - 140/90–159/99.
- Ag 2 derece - 160/100–179/109.
- Ag 3 derece - 180/110 ve üstü.
Hipertansiyonun sınıflandırılması, form ve aşamaya bağlı olarak doğru tanı ve tedavi yöntemi seçimi için çok önemlidir.
20. yüzyılın başında kabul edilen ilk sınıflandırmaya göre, hipertansiyon soluk ve kırmızıya bölündü. Patoloji biçimi hasta tipine göre belirlendi. Soluk bir çeşitle, hasta küçük damarların spazmları nedeniyle karşılık gelen ten ve soğuk uzuvlara sahipti. Kırmızı hipertansiyon, AG'deki artış sırasında gemilerin genişlemesi ile karakterize edildi, bunun sonucunda hastanın kırmızı bir yüzü vardı, lekelerle kaplandı.
30'lu yıllarda, dersin doğasında farklılık gösteren iki hastalık daha ayırt edildi:
- İyi huylu bir form, üç aşamanın basınç değişikliklerinin stabilitesi derecesi ve organlardaki patolojik süreçlerin şiddeti ile ayırt edildiği yavaş ilerleyici bir hastalıktır.
- Malign arteriyel hipertansiyon hızla ilerler ve genellikle genç yaşta gelişmeye başlar. Kural olarak ikincildir ve endokrin kökenlidir. Genellikle sert olur: basınç sürekli yüksek işaretlerdedir, ensefalopati belirtileri vardır.
Menşe olarak sınıflandırma çok önemlidir. Hipertansiyon olarak adlandırılan primer (idiyopatik) hipertansiyonu ikincil (semptomatik) formdan ayırt etmek gerekir. Birincisi belirgin bir neden olmadığı takdirde, ikincisi diğer hastalıkların bir işaretidir ve tüm hipertansiyonun yaklaşık% 10'udur. Çoğu zaman, böbrek, kalp, endokrin, nörolojik patolojilerde ve bir dizi ilacın sürekli kullanımı sonucunda kan basıncında bir artış vardır.
Modern hipertansiyon sınıflandırması
Birleşik sistematizasyon yoktur, ancak çoğu zaman doktorlar 1999'da WHO ve Uluslararası Hipertansiyon Derneği (MOAG) tarafından önerilen bir sınıflandırma kullanır.
- Birinci derece - yumuşak (sınırda hipertansiyon) - 140/90 ila 159/99 mm Hg'lik basınçla karakterizedir. sütun.
- İkinci hipertansiyon derecesinde - Orta - AH, 160/100 ila 179/109 mm Hg aralığındadır. sütun.
- Üçüncü derece - şiddetli - basınç 180/110 mm Hg'dir. sütun ve üstü.
4 derece hipertansiyonun ayırt edildiği sınıflandırıcılar bulabilirsiniz. Bu durumda, üçüncü form 180/110 ila 209/119 mm Rt. Sütun ve dördüncü çok ağır - 210/110 mm Hg. sütun ve üstü. Derecesi (yumuşak, orta, şiddetli) sadece basınç seviyesini gösterir, ancak hastanın dersinin ve durumunun ciddiyetini göstermez.
Ek olarak, doktorlar organların derecesini karakterize eden üç hipertansiyon aşaması arasında ayrım yaparlar. Aşamalara Göre Sınıflandırma:
- Evre I. Basınçtaki bir artış önemsiz ve kararsızdır, kardiyovasküler sistemin çalışması bozulmaz. Hasta şikayetleri genellikle yoktur.
- Aşama II. Arteriyel basınç arttırılır. Sol ventrikülde bir artış var. Genellikle başka bir değişiklik yoktur, ancak gözlerin retinasının gemilerinin yerel veya genelleştirilmiş daralması not edilebilir.
- Aşama III. Organ hasarı belirtileri var:
- kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü, anjina pektoris;
- kronik böbrek yetmezliği;
- inme, hipertansif ensefalopati, beynin geçici dolaşım bozuklukları;
- Göz altından: kanama, eksüdalar, optik sinirin ödemi;
- Periferik arterlerin lezyonları, aort anevrizması.
Hipertansiyonu sınıflandırırken, basınç seçenekleri de dikkate alınır. Aşağıdaki formlar ayırt edilir:
- Sistolik - sadece üst basınç artar, daha düşük - 90 mm Hg'den az. sütun;
- Diyastolik - artmış düşük basınç, üst - 140 mm Hg. sütun ve daha düşük;
- SystoLodiastolic;
- Laby - Basınç kısa bir süre yükselir ve uyuşturucu olmadan kendini normalleştirir.
Ayrı hipertansiyon türleri
Hastalığın bazı çeşitleri ve aşamaları sınıflandırmaya yansır ve ayrı durur.
Hipertonik krizler
Bu, basıncın kritik göstergelere yükseldiği arteriyel hipertansiyonun en şiddetli tezahürüdür. Sonuç olarak, serebral dolaşım bozulur, intrakraniyal basınç yükselir, beyin hiperemi meydana gelir. Hasta, bulantı veya kusma eşliğinde şiddetli baş ağrısı ve baş dönmesi yaşar.
Hipertonik krizler, artan basınç mekanizmasına bölünür. Hiperkinetik bir formla sistolik basınç yükselir, hipokinetik - diyastolik, eukinetik kriz ile üst ve alt olanlar büyür.
Refrakter hipertansiyon
Bu durumda, ilaçlarla tedavi edilemeyen arteriyel hipertansiyondan bahsediyoruz, yani üç veya daha fazla ilaç kullanırken bile basınç azalmaz. Bu hipertansiyon biçimi, yanlış yapılan teşhis ve uygunsuz ilaç seçimi ve ayrıca doktorun reçetesine uymaması nedeniyle tedavinin etkisiz olduğu durumlarla karışması kolaydır.
Beyaz bir katın hipertansiyonu
Tıptaki bu terim, basınç ölçümü sırasında sadece bir tıp kurumunda basınçta bir artışın meydana geldiği bir durum anlamına gelir. Bunu ilk bakışta, dikkat çekmeden zararsız fenomen bırakmayın. Doktorlara göre, hastalığın daha tehlikeli bir aşaması meydana gelebilir.